Systèmes de santé et prévoyance sociale Direction des programmes vendredi 22 juillet 2011 UNION des COMORES - Fédération Nationale des...
Systèmes de santé et prévoyance sociale
Direction des programmes
vendredi 22 juillet 2011
UNION des COMORES - Fédération Nationale des organisations mutualistes de Santé
Secteur d'activités : Systèmes de santé et prévoyance sociale Pays/Localisation : UNION des COMORES
Intitulé : Fédération Nationale des organisations mutualistes de Santé Phase en cours : Phase d'institutionnalisation - 2008/2011
Partenaires institutionnels : Ministère de la santé, de la Solidarité et de la promotion du genre ; Unions Insulaires des Organisations Mutualistes
Objectifs généraux du programme
L'objectif central du programme est de favoriser l'accès de la population comorienne à des services de santé de qualité. Les objectifs de la phase en cours sont de rendre les mutuelles de santé autonomes et pérennes ; renforcer la viabilité technique et financière des mutuelles de santé existantes en Grande Comores, à Anjouan et Mohéli ; institutionnaliser l'Association des Mutuelles de santé aux Comores ; promouvoir le mouvement mutualiste aux Comores et consolider le partenariat entre le réseau, prestataires de soins et autorités de tutelle.
Réalisations 2010
Développement du réseau
* En Grande Comores, une mutuelle de sécurité sociale villageoise, deux mutuelles scolaires, et trois mutuelles institutionnelles ont été créées.
* A Anjouan, une mutuelle institutionnelle regroupant les entreprises de cette région a été mise en place, une autre avec la MECK de Domoni a également été créée.
* A Mohéli, trois nouvelles mutuelles ont été créées : une mutuelle scolaire, une autre regroupant les institutions de microfinance de l'Union Régionale des Sanduk et celle du Sanduk de Nioumachoua.
Autonomisation et viabilité des mutuelles
^ 31 mutuelles sur les 32 que compte le Réseau ont été dotées de réserves.
► 3 fonds de garantie ont été mis en place dans les 3 unions insulaires du Réseau.
► La Fédération nationale des mutuelles de santé a été créée et un service technique au niveau national institutionnalisé.
Consolidation du partenariat entre les acteurs du système de santé
* Un appui a été apporté au Ministère de la Santé pour la mise en place d'une réglementation sur les mutuelles de santé.
* Dans le cadre du PASCO, une contribution a été apportée à la définition d'une stratégie de financement de l'offre de soins basée sur la performance des prestataires à Anjouan ; des indicateurs de suivi des mutuelles ont été proposés pour être pris en compte dans le système national d'informations sanitaires.
* L'Union des Mutuelles de Santé de Ngazidja a été retenue comme sous bénéficiaire par le Programme National de Lutte contre le Paludisme (PNLP).
Résultats et impact a fin 2010
* Le réseau mutualiste comorien est constitué de 32 mutuelles actives avec 14 693 bénéficiaires (9 205 bénéficiaires en Grande Comores, regroupés dans 22 mutuelles, 3 408 bénéficiaires à Anjouan dans 6 mutuelles, 2 080 bénéficiaires à Mohéli dans 4 mutuelles). Les cotisations mobilisées sont de 59 084 135 francs comoriens dont 45% ont été utilisées pour le paiement des prestations maladie.
* On recense 4 019 bénéficiaires dans les mutuelles scolaires (soit 27%), 3 892 bénéficiaires dans les mutuelles communautaires (26%), 1 834 dans les mutuelles d'associations (12%), 3 200 dans les mutuelles institutionnelles (22%) et 1 748 dans les mutuelles articulées avec les IMF (12%).
^ Par rapport à 2009, le taux de croissance annuelle globale est de +31%. L'île qui connaît le plus fort taux est N'gazidja (+ 79%) alors qu'à Anjouan on observe un recul de 33% qui s'explique par une suspension des activités dans 3 mutuelles. A Mohéli la croissance annuelle avoisine 110%, avec la création de 3 mutuelles, mais 2 anciennes mutuelles étaient en suspension d'activités.
Programme 2011
Augmenter significativement le nombre de bénéficiaires sur l'archipel des Comores
► Etendre le produit avec les associations sportives.
► Poursuivre la mise en place des mutuelles avec les IMF.
► Participer à l'étude BIT-CERMES sur les transferts des fonds des migrants destinée à mettre en place des mécanismes pérennes de contribution aux soins de santé.
► Conduire une étude de satisfaction des mutualistes.
^ Sur Mohéli et Anjouan, adapter les produits des mutuelles sur la base du niveau de prise en charge des soins maternels dans l'approche performance du PASCO.
Renforcer la viabilité financière et technique du réseau
► Signer des contrats d'objectif entre Fédération et Unions, les évaluer régulièrement.
► Mettre en place et faire fonctionner les comités de suivi des prestations avec l'appui de la 9ème série du Fonds Mondial,
* Réglementer les mécanismes du fonds de réassurance.
Poursuivre l'institutionnalisation de l'Association des Mutuelles de Santé aux Comores
Procéder à la signature des actes de transferts du programme à la Fédération. Constituer l'équipe technique définitive de la Fédération.
Renforcer les capacités des responsables de la Fédération et de l'équipe technique. Appuyer l'élaboration de développement quinquennal de la Fédération (2012-15).
Contribuer à l'adoption définitive et à la mise en place des décrets d'application de la législation sur les mutuelles de santé.
Mener des activités de prévention et de lutte contre les maladies
► Poursuivre les activités de prévention contre le paludisme.
► Développer en relation avec les autres partenaires du projet PASCO des activités de prévention en santé maternelle sur les îles d'Anjouan et Mohéli.
Direction des programmes
vendredi 22 juillet 2011
UNION des COMORES - Fédération Nationale des organisations mutualistes de Santé
Intitulé : Fédération Nationale des organisations mutualistes de Santé Phase en cours : Phase d'institutionnalisation - 2008/2011
Partenaires institutionnels : Ministère de la santé, de la Solidarité et de la promotion du genre ; Unions Insulaires des Organisations Mutualistes
Objectifs généraux du programme
L'objectif central du programme est de favoriser l'accès de la population comorienne à des services de santé de qualité. Les objectifs de la phase en cours sont de rendre les mutuelles de santé autonomes et pérennes ; renforcer la viabilité technique et financière des mutuelles de santé existantes en Grande Comores, à Anjouan et Mohéli ; institutionnaliser l'Association des Mutuelles de santé aux Comores ; promouvoir le mouvement mutualiste aux Comores et consolider le partenariat entre le réseau, prestataires de soins et autorités de tutelle.
Réalisations 2010
Développement du réseau
* En Grande Comores, une mutuelle de sécurité sociale villageoise, deux mutuelles scolaires, et trois mutuelles institutionnelles ont été créées.
* A Anjouan, une mutuelle institutionnelle regroupant les entreprises de cette région a été mise en place, une autre avec la MECK de Domoni a également été créée.
* A Mohéli, trois nouvelles mutuelles ont été créées : une mutuelle scolaire, une autre regroupant les institutions de microfinance de l'Union Régionale des Sanduk et celle du Sanduk de Nioumachoua.
Autonomisation et viabilité des mutuelles
^ 31 mutuelles sur les 32 que compte le Réseau ont été dotées de réserves.
► 3 fonds de garantie ont été mis en place dans les 3 unions insulaires du Réseau.
► La Fédération nationale des mutuelles de santé a été créée et un service technique au niveau national institutionnalisé.
Consolidation du partenariat entre les acteurs du système de santé
* Un appui a été apporté au Ministère de la Santé pour la mise en place d'une réglementation sur les mutuelles de santé.
* Dans le cadre du PASCO, une contribution a été apportée à la définition d'une stratégie de financement de l'offre de soins basée sur la performance des prestataires à Anjouan ; des indicateurs de suivi des mutuelles ont été proposés pour être pris en compte dans le système national d'informations sanitaires.
* L'Union des Mutuelles de Santé de Ngazidja a été retenue comme sous bénéficiaire par le Programme National de Lutte contre le Paludisme (PNLP).
Résultats et impact a fin 2010
* Le réseau mutualiste comorien est constitué de 32 mutuelles actives avec 14 693 bénéficiaires (9 205 bénéficiaires en Grande Comores, regroupés dans 22 mutuelles, 3 408 bénéficiaires à Anjouan dans 6 mutuelles, 2 080 bénéficiaires à Mohéli dans 4 mutuelles). Les cotisations mobilisées sont de 59 084 135 francs comoriens dont 45% ont été utilisées pour le paiement des prestations maladie.
* On recense 4 019 bénéficiaires dans les mutuelles scolaires (soit 27%), 3 892 bénéficiaires dans les mutuelles communautaires (26%), 1 834 dans les mutuelles d'associations (12%), 3 200 dans les mutuelles institutionnelles (22%) et 1 748 dans les mutuelles articulées avec les IMF (12%).
^ Par rapport à 2009, le taux de croissance annuelle globale est de +31%. L'île qui connaît le plus fort taux est N'gazidja (+ 79%) alors qu'à Anjouan on observe un recul de 33% qui s'explique par une suspension des activités dans 3 mutuelles. A Mohéli la croissance annuelle avoisine 110%, avec la création de 3 mutuelles, mais 2 anciennes mutuelles étaient en suspension d'activités.
Programme 2011
Augmenter significativement le nombre de bénéficiaires sur l'archipel des Comores
► Etendre le produit avec les associations sportives.
► Poursuivre la mise en place des mutuelles avec les IMF.
► Participer à l'étude BIT-CERMES sur les transferts des fonds des migrants destinée à mettre en place des mécanismes pérennes de contribution aux soins de santé.
► Conduire une étude de satisfaction des mutualistes.
^ Sur Mohéli et Anjouan, adapter les produits des mutuelles sur la base du niveau de prise en charge des soins maternels dans l'approche performance du PASCO.
Renforcer la viabilité financière et technique du réseau
► Signer des contrats d'objectif entre Fédération et Unions, les évaluer régulièrement.
► Mettre en place et faire fonctionner les comités de suivi des prestations avec l'appui de la 9ème série du Fonds Mondial,
* Réglementer les mécanismes du fonds de réassurance.
Poursuivre l'institutionnalisation de l'Association des Mutuelles de Santé aux Comores
Procéder à la signature des actes de transferts du programme à la Fédération. Constituer l'équipe technique définitive de la Fédération.
Renforcer les capacités des responsables de la Fédération et de l'équipe technique. Appuyer l'élaboration de développement quinquennal de la Fédération (2012-15).
Contribuer à l'adoption définitive et à la mise en place des décrets d'application de la législation sur les mutuelles de santé.
Mener des activités de prévention et de lutte contre les maladies
► Poursuivre les activités de prévention contre le paludisme.
► Développer en relation avec les autres partenaires du projet PASCO des activités de prévention en santé maternelle sur les îles d'Anjouan et Mohéli.
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